Pulserande huvudvärk pannan

Huvudvärk, cervikogen

Cervikogen huvudvärk innebär huvudvärk som orsakas av sjukdomstillstånd i nacken, dock inte av trauma. Annons 1 av 6 Bakgrund Cervikogen huvudvärk innebär huvudvärk som orsakas av sjukdomstillstånd i nacken, dock inte av trauma. Det är således en ovanlig sekundär huvudvärksform som inte skall blandas ihop med vanlig migrän som ofta startar med nackstelhet. Tillståndet förekommer oftast i yngre medelåldern.

Patofysiologi Vanligtvis finns en primär skada eller dysfunktion i någon av följande vävnadsstrukturer vilken kan förklara smärtan vid cervikogen huvudvärk: Cervikala kotmellanskivor Bakre cervikala spinalnervrötter främst C1-C3 Perifera nerver såsom n. Exempel på detta är tumörer, Reumatoid artrit RA , och spondylos se PM Cervikal spondylos, inklusive diskbråck i halsrygg, och "reumanacke".

Rörligheten i halsryggen är reducerad, och huvudvärken försämras påtagligt av provokationsrörelser. Huvudvärken försvinner efter diagnostiska blockader av nerver i nacken.

All svår huvudvärk inte migrän – då bör du söka hjälp

Symtom Det finns några diagnostiska särdrag hos den cervikogena huvudvärken: Individen med cervikogen huvudvärk klagar främst över huvudvärk och i mindre utsträckning över nacksmärtor. Huvudvärken är vanligtvis ensidig utan att växla sida och utgår från nackregionen med utstrålning mot samsidans tinning- och ögonregion samt ibland även mot skulderregionen.

Sidoflektion och rotation i nacken är ofta nedsatt på den affekterade sidan på grund av smärtinducerat motstånd i mjukvävnaden. Differentialdiagnostik Ur klinisk synpunkt kan det ibland vara svårt att skilja cervikogen huvudvärk från Migrän och Huvudvärk, spänningshuvudvärk HST. Den cervikogena huvudvärken har beskrivits i olika artiklar som frontal, retroorbital och occipital samt ipsi- eller bilateral.

Ont i huvudet på en speciell punkt Läkemedelsutlöst huvudvärk finns ofta på båda sidor av huvudet och kan kännas som ett stramt band runt pannan och huvudet.

Huvudvärk bakom ögonen och pannan Den vanligaste formen av huvudvärk är spänningshuvudvärk.

Huvudvärk illamående, trötthet Spänningshuvudvärk är en tryckande, pressande smärta över pannan och runt huvudet.

Huvudvärk uppe på huvudet Det kan vara en pulserande huvudvärk, eller en dov, molande, tryckande, skärande eller sprängande huvudvärk.

Liknande lokalisation kan även gälla för både migrän och huvudvärk av spänningstyp. På motsvarande vis kan de typiska migränsymtomen illamående och överkänslighet mot ljus och ljud förekomma vid cervikogen huvudvärk. Myofasciella smärtsyndrom i skalp och nacke kan grumla diagnosen, men vid dessa strikt muskulära tillstånd skall smärtproducerande orsaker i halsryggen kunna uteslutas.

Vanlig eller farlig huvudvärk? – en klinisk utmaning

Vidare får patienter med cervikogen huvudvärk inte någon smärtlindring av farmaka som är effektiva mot till exempel migrän. Ett differentialdiagnostiskt problem är att olika sjukdomstillstånd eller skador med efterföljande dysfunktion i nackens anatomiska strukturer kan ge liknande symtombilder. Gränsdragningen mellan de olika smärttillstånden är dock inte enkel. Annons 1 av 4 Utredning Anamnes Är detta en för patienten ny huvudvärk som har debuterat i samband med ett sjukdomstillstånd i nacken?

Är huvudvärken unilateral utan sidoväxling och utgår från nackregionen?